
在医疗工作中,我们面对的是人,我们必须要做到“瞻前顾后”,必须在明确一项技术,一种材料的性能和优缺点之后,才能在临床上应用,所以,我们必须明确瓷贴面的优缺点,才能应用自如。
优点
1、颜色美观
可以说这是瓷贴面最大的美学优势,是氧化锆没法比拟的,瓷材料能模仿出釉质的色泽、通透性以及纹理细节,而且用树脂粘接后边缘与牙齿直接过形成良好的过渡效果。
2、备牙量少
瓷贴面的预备仅在釉质区域内操作,0.5mm左右的厚度,大部分仅需预备唇侧和邻面,对接式和包绕式需要预备切端和少量舌侧牙体。与全冠相比,预备量要少很多。
3、不易变色
在考古中,发现了大量的古代瓷器,有的存在几百年之久,说明瓷具有的稳定性。在口内这一湿润的环境里,瓷修复体同样可以保持这种稳定性,很多瓷贴面出现变色和老化问题,都是因为边缘部分没有处理好,预备和制备不够精良,使其突破了粘接剂这道防线。

4、良好的生物相容性
瓷是一种惰性材料,经过高温烧结后对牙周组件没有刺激性,抛光做好后也不容易附着菌斑。
5、耐磨损
瓷贴面本身的强度不高,他的强度取决于下面支撑的牙体组织以及密贴程度。但瓷的耐磨性很好,谁家吃饭的瓷碗磨露了请举手。现在高档的菜刀不是用金属材料做的,而是用瓷材料做的,锋利无比,还省去磨刀的麻烦。
6、粘接可靠
经过氢氟酸90秒钟的酸蚀,彻底清洁后硅烷化高温处理,再配合树脂粘接剂,粘接强度十分可靠。前提是要保证有70%以上的釉质存在,如果大部分粘接在牙本质上,你的风险会很大。

缺点
1、间接制作
多数情况下需要就诊两次,如果你的患者明天要赶飞机,您只能买一套椅和扫描切割系统了。
2、工艺要求高
瓷贴面很薄,想要在这0.3mm——0.5mm的空间里做些文章难度技术很高,制作起来也比较费时。听加工厂的朋友说,看到一些很不标准的模型,是不会接手的,如果贴面一次返工,两次返工,利润何在?作为一个医生来讲,加工厂都不愿与你合作是很悲哀的一件事情。
3、粘接复杂
贴面的预备不是很难,难就难在粘接,尤其是颜色的控制以及粘接剂的去除。

4、不易修理
粘接后修复体一旦出现碎裂不容易修理,尤其是折断或者脱落。小的裂纹可以使用粘接剂或者复合树脂来弥补,如果断端已经脱落,要让患者保存好脱落的修复体,对接良好的话完全可以重新粘接。
5、重度变色牙齿遮色不理想
重度的四环素牙齿等变色严重,使用瓷贴面无法达到理想的美学效果,这时要先结合内、外漂白治疗后再进行贴面修复。牙齿漂白治疗后2周才可以进行树脂充填和贴面的粘接。
天然牙之所以能承受很大的咀嚼力,是因为一种极度坚硬的组织(牙釉质)和一种相对柔软的组织(牙本质)之间的完美结合。不论任何一项修复技术,医生要做的是尽可能恢复牙齿天然的特性,让修复体尽可能去接近天然牙,而不是去创造。